Ветеринарная клиника для собак и кошек

Ветпомощь для кошек и собак в Москве

Меню

консультации

главная / болезни собак / болезни кошек

Методика расчета коэффициента функции почек у собак и кошек

Оценка концентрирующей функции почек у собак и кошек.

Для определения функции почек необходимо:

1. измерить креатинин в крови и креатинин в моче в один день.

2. креатинин в моче разделить на креатинин в крови (единицы измерения должны быть одинаковыми).

Креатинин обычно измеряется в мкмоль/литр.

Единицы µмоль/л то же самое что мкмоль/литр.

Если креатинин указан в мг/дл, то надо умножить на 88,4 и получится мкмоль/литр.

Если креатинин указан в г/литр, то надо умножить на 100 и получиться мг/дл, затем умножить на 88,4 и получиться мкмоль/литр.

Если креатинин указан в ммоль/литр надо умножить на 1000 и получится мкмоль/литр.

Важно чтобы кровь и моча были взяты примерно в одно время.

 

При пироплазмозе важно, чтобы моча точно была свежая - то есть собака должна регулярно мочиться.

Если собака долго не писала, то возможно в мочевом пузыре скопилась старая моча и тогда анализ концентрирующей функции почек будет не верным. Надо спустить всю мочу катетером и когда пойдет свежая порция мочи, тогда брать анализ. Или дождаться, когда собака самостоятельно пописает и брать мочу, только при следующем мочеиспускании.

 

Полученная цифра означает концентрирующую функцию почек (КФП).

В норме соотношение больше 100.

КФП менее 100 свидетельствует о патологии.

КФП менее 30 уровень угрожающий для жизни.

Далее КФП указывается в % - это не математическое действие, а просто для удобства восприятия информации.

То есть мы говорим функция почек 25% и это означает, что концентрация креатинина в моче в 25 раз больше, чем в крови.

 

Важное значение имеет динамика КФП в ходе лечения. Повторные измерения нужно проводить при тяжелых состояния ежедневно, а при стабильном состоянии 1 раз в неделю и реже.

 

Прогноз выживания.

При ОПН - может происходить восстановление почек даже от 0% (то есть после полного отсутствия мочи, животное может выжить).

Однако КФП меньше 20% это тяжелое состояние, требующее активного лечения.

 

При ХПН - обычно удается стабильно жить если функция почек более 15%.

Если КФП менее 5%, то большинство животных погибает.

 

Измерение креатинина в моче проводится на тех же приборах и по тем же методикам, что и в крови.

Но чтобы уложиться в границы определения приборов, мочу перед исследованием надо разводить в 51 раз, а полученный результат соответственно умножать на 51.

Разведение мочи в 51 раз делается так: берем 50 частей физиологического раствора и добавляем 1 часть мочи.

Пример 1. берем 50 мл физ.раствора и добавляем 1 мл мочи.

Пример 2. берем 500 мклитров физ.раствора (это 50 частей) и добавляем 10 мкл мочи (это 1 часть).

В случае выраженной почечной недостаточности для некоторых приборов мочу надо разводить в 16 или 26 раз.

 

Наблюдение за работой почек в человеческой медицине.

В медицине для оценки работы почек определяют скорость клубочковой фильтрации.
Для этого необходимо посчитать креатинин в крови и в моче и определить общий объем мочи за сутки.

У животных фактически невозможно определить количество мочи за сутки, но можно использовать соотношение креатинина в моче и в крови.

Важно, что чем хуже работают почки, тем более точным становится КФП.

 

В норме КФП бывает 100 - 150 - 250 - очень редко 350.

Точных данных по щенкам у нас пока нет, но вероятно до года КФП может быть меньше 100 при нормальной работе почек.

 

Кроме методики расчета функции почек, можно задать дополнительные вопросы по лечению животного.

Консультирует ветеринар нефролог Новосельцев Алексей Юрьевич.

Телефон для консультаций: +7-901-530-85-80

Консультации платные.