ветпомощь / болезни собак / сердце собак / диагностика / узи сердца
Узи сердца собак - ЭхоКг, узи легких
Проекции сердца точки доступа
Основные проекции сердца при узи:
Правая парастернальная проекция длинная ось.
Правая парастернальная проекция короткая ось.
Левая апикальная четырехкамерная проекция.
Очень желательно использовать стол для узи с вырезами.
Правая парастернальная проекция длинная ось
Собака лежит на правом боку, грудные конечности вытянуты вперед (вытянуты локти), грудная клетка над вырезом в столе. Область сердца по возможности выбрита. Собака расположена с правой стороны от оператора, лежит на правом боку, лапы направлены к оператору, собака и оператор смотрят в одном направлении.
На экране аппарата узи метка датчика расположена с правой стороны (обычное кардиологическое расположение), поверхность датчика расположена сверху экрана.
Датчик:
Лучше использовать кардиологический фазированный датчик, можно использовать микроконвексный датчик, в некоторых случаях, что-то можно увидеть и линейным датчиком.
Ставим снизу на грудную клетку, примерно в области верхушки сердца, на небольшом расстоянии от грудины.
Держим датчик меткой вперед, на 11 часов, то есть в сторону головы.
Слегка наклоняем датчик так, что хвост датчика смещается к локтям (вытянутым вперед), а рабочая поверхность датчика направлена к области последних ребер.
Немного изменяя положение датчика находим удачное изображение. Далее можем сделать акцент:
На левом желудочке.
На левом предсердии.
На клапане аорты.
На легочной вене.
На правых отделах сердца.
На межжелудочковой перегородке.
На межпредсердной перегородке.
Правая парастернальная проекция короткая ось
Выводим удачную правую парастернальную позицию по длинной оси с акцентом на левый желудочек.
Датчик оставляем на месте, но поворачиваем датчик перепендикулярно, на 90 градусов.
При этом метка датчика поворачивается на 7 часов, то есть в сторону локтей.
Немного изменяя положение датчика находим удачное изображение. Нужно рассмотреть несколько срезов:
Верхушка сердца, перикард.
Левый желудочек на уровне папилярных мышц.
Левое предсердие, легочная артерия, на уровне аортального клапана.
Правая и левая ветвь легочной артерии.
Левая апикальная четырехкамерная проекция
Собака лежит на левом боку с вытянутыми вперед грудными конечностями. Грудная клетка над вырезом в столе. Собака расположена с правой стороны от оператора, лежит на левом боку, лапы направлены к оператору, голова собаки расположена за спиной оператора.
Датчик:
Ставим датчик на грудную клетку снизу, примерно в области верхушки сердца, на небольшом расстоянии от грудины, ищем последнее ребро за которым можно наблюдать сердце.
Держим датчик меткой к позвоночнику, на 12 часов, перпендикулярно положению собаки (хвост датчика опускается вниз к полу).
Несколько смещаем датчик в разных направлениях и слегка изменяем угол наклона находим удачное изображение. Далее можем сделать акцент:
Четырехкамерная позиция, видны оба предсердия и оба желудочка.
Пятикамерная позиция, то есть плюс аорта.
Левое предсердие и левый желудочек, митральный клапан.
Правое предсердие и правый желудочек, трехстворчатый клапан.
Узи легких по протоколу ВетБлю
Собака может находиться в любом положении, в зависимости от самочувствия. Шерсть как правило не выбривается, участки контакта смачиваются спиртом.
Возможно лучше использовать линейный датчик, с настройками для брюшной полости.
Смотрим:
Плевра.
Плевральная полость. Возможно перикард.
Состояние легких в разных участках.
Переходим на брюшную полость.
Каудальная полая вена.
