ветпомощь / препараты для животных / гастропротекторы / применение зантака у собак и кошек
Зантак для кошек и собак
Дозировка для кошек
Зантак, таблетки. Доза для кошек 1-3 мг на 1 кг массы животного, в рот 2 раза в день. Как давать кошке таблетки?
Зантак, раствор для инъекций. Доза для кошек 1-2 мг на 1 кг массы животного, внутривенно, внутримышечно, 2 раза в день.
Дозировка для собак
Зантак, таблетки. Доза для собак 1-2 мг на 1 кг массы животного, в рот 2 раза в день. Как дать таблетку собаке?
Зантак, раствор для инъекций. Доза для собак 1-2 мг на 1 кг массы животного, внутривенно, внутримышечно, 2 раза в день.
Когда применяется Зантак
Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;
рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка;
профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром
Мендельсона).
Аналоги Зантака
Аналоги: .
.
.
Зантак - состав
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций 1 мл
ранитидин (в виде ранитидина гидрохлорида) 25 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; калия дигидроортофосфат; двузамещенный
натрия гидроортофосфат (безводный); азот; вода для инъекций
в ампулах по 2 мл; в коробке 5 ампул.
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
ранитидин (в виде ранитидина гидрохлорида) 150 мг
300 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; магния стеарат; кроскармеллоза натрия (для
дозировки 300 мг); метилгидроксипропилцеллюлоза; титана диоксид; триацетин
в блистере 10 или 15 шт.; в коробке 2 и 4 блистера соответственно (таблетки 150
мг); в блистере 10 или 15 шт.; в коробке 1 или 2 блистера (таблетки 300 мг).
Таблетки для приготовления шипучего напитка 1 табл.
ранитидин (в виде ранитидина гидрохлорида) 150 мг
300 мг
вспомогательные вещества: мононатрия цитрат безводный; натрия гидрокарбонат;
аспартам; повидон К30; натрия бензоат; апельсиновый и грейпфрутовый
ароматизаторы
в тубах 10 или 15 шт.; в коробке 1 или 2 тубы (таблетки шипучие 300 мг).
В одной таблетке 150 мг содержится 14,3 мЭк (328 мг) натрия.
В одной таблетке 300 мг содержится 20,8 мЭк (479 мг) натрия.
Зантак инструкция по применению
1Описание лекарственной формы
Раствор для инъекций: прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость.
Таблетки 150 мг: белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с
одной стороны которых выгравировано «GX EC2».
Таблетки 300 мг: белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с
одной стороны которых выгравировано «GX EC3».
Таблетки шипучие: круглые плоские таблетки со скошенными краями от
светло-желтого до почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоязвенное.
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки
желудка.
Фармакодинамика
Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную
раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных
стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Уменьшает объем желудочного сока
и содержание в нем соляной кислоты, повышает pH содержимого желудка, что
приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия после
однократного приема 12 ч.
Фармакокинетика
После в/м введения быстро абсорбируется, Cmax (300–500 нг/мл) достигается в
течение 15 мин после введения. При приеме внутрь биодоступность составляет
примерно 50%, Cmax в плазме достигается через 2–3 ч после приема. Связывание с
белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. При в/в
введении T1/2 составляет 2–3 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном
виде путем канальцевой секреции, незначительное количество — с фекалиями. После
в/в инъекции 3H-ранитидина 93% выводится с мочой и 5% — с фекалиями; в первые 24
ч 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Метаболизм ранитидина не
отличается при парентеральном введении и при приеме внутрь и протекает с
образованием небольших количеств N-оксида (6%), S-оксида (2%),
десметилранитидина (2%) и аналога фуроевой кислоты (1–2%). Обладает эффектом
первого прохождения через печень. Плохо проходит через ГЭБ, проходит через
плаценту, проникает в грудное молоко (концентрация в грудном молоке женщин в
период лактации выше, чем в плазме).
Показания препарата Зантак®
Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;
рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка;
профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром
Мендельсона).
Противопоказания
Гиперчувствительность к ранитидину или любому другому компоненту препарата;
беременность, лактация; детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с
портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и лактации следует применять только в тех случаях, когда
потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка (ранитидин
проходит через плаценту, проникает в грудное молоко).
Побочные действия
Раствор для инъекций
Перечисленные ниже побочные явления наблюдались при проведении клинических
испытаний или при рутинном лечении пациентов ранитидином. Во многих случаях
связь с приемом ранитидина не установлена.
Кровь и лимфа: изменения в формуле крови (лейкопения, тромбоцитопения), обычно
обратимые, наблюдались у небольшого числа пациентов. Сообщается о редких случаях
агранулоцитоза или панцитопении, иногда с гипоплазией или аплазией костного
мозга.
Сердечно-сосудистая система: брадикардия, тахикардия и AV блокада, редко —
васкулит.
Орган зрения: нечеткость зрения, которая может быть связана с изменениями
аккомодации.
Желудочно-кишечный тракт: очень редко — диарея.
Печень, желчевыводящие пути и поджелудочная железа: транзиторное изменение
функциональных печеночных проб, редко — гепатит (гепатоцеллюлярный,
холестатический или смешанный), с желтухой или без нее, как правило, обратимый,
острый панкреатит .
Костно-мышечная система: редко — артралгии и миалгии.
Неврология/психиатрия: головная боль, иногда тяжелая, и головокружение, редко —
обратимая спутанность сознания, депрессия и галлюцинации (преимущественно у
тяжелобольных и пожилых пациентов), непроизвольные обратимые двигательные
нарушения.
Аллергические реакции/кожа: иногда — многоформная эритема, алопеция, реакции
гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, лихорадка,
бронхоспазм, гипотония, анафилактический шок, боли в грудной клетке).
Почки: очень редко — острый интерстициальный нефрит.
Репродуктивная функция: редко — обратимая импотенция, симптомы со стороны
грудной железы у мужчин.
Таблетки
Со стороны п����щеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота,
диарея, абдоминальные боли, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо-
и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны нервной системы: редко — шум в ушах, раздражительность,
непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Взаимодействие
При применении в рекомендуемых дозах ранитидин не подавляет цитохром P450-оксигеназную
систему печени и не усиливает активность препаратов, которые инактивируются этой
системой, в т.ч. диазепама, лидокаина, фенитоина, пропранолола, теофиллина и
варфарина.
Курение снижает эффективность ранитидина.
Ранитидин увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови
(соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5
ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может
уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала,
пропранолола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых
антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно
нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов
должен быть не менее 2 ч.
Способ применения и дозы
В/в, в/м, внутрь.
Парентерально. Взрослым, медленная (свыше 2 мин) в/в инъекция в дозе 50 мг,
которая разводится до объема 20 мл и вводится каждые 6–8 ч, или интермиттирующая
в/в инфузия со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч, с повторным введением через 6–8
ч, или в/м инъекция в дозе 50 мг каждые 6–8 ч.
Профилактика кровотечения из стрессовых язв в верхних отделах ЖКТ у
тяжелобольных пациентов и профилактика рецидивов кровотечений из пептической
язвы: начальная доза — 50 мг в виде медленной в/в инъекции, затем длительная в/в
инфузия со скоростью 0,125–0,250 мг/кг/ч. Парентеральная терапия продолжается до
тех пор, пока пациент не сможет принимать пищу. Пациенты из группы риска могут
продолжить прием Зантака® в таблетках по 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика синдрома Мендельсона: рекомендуемая доза 50 мг в/м или медленно в/в
за 45–60 мин до анестезии.
Детям: нет данных по применению Зантака® в инъекциях у детей.
Применение при почечной недостаточности: у пациентов с тяжелой степенью почечной
недостаточности (Cl креатинина менее 50 мл/мин) отмечается кумуляция и повышение
плазменной концентрации ранитидина, им рекомендуется доза Зантака® 25 мг.
Раствор Зантак® для инъекций совместим со следующими в/в инфузионными
растворами:
0,9% раствор натрия хлорида;
5% раствор декстрозы;
0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор декстрозы;
4,2% раствор бикарбоната натрия;
раствор Хартмана.
Неиспользованные смеси должны быть уничтожены в течение 24 ч после
приготовления.
Поскольку исследования на совместимость растворов проводились только в ПВХ
инфузионных пакетах (в стеклянных для бикарбоната натрия) и ПВХ-системах,
предполагается, что адекватная стабильность может быть достигнута и при
применении полиэтиленовых пакетов.
Внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой: принимают не разжевывая, запивая небольшим
количеством жидкости.
Таблетки шипучие: перед приемом растворяют в воде (не менее 75 мл для таблетки
150 мг и не менее 150 мл для таблетки 300 мг).
Больным с почечной недостаточностью при Cl креатинина <50 мл/мин рекомендуемая
доза составляет 150 мг/сут.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: для лечения обострений
назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки
(на ночь). При необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса
лечения — 4–8 нед. Для профилактики обострений назначают по 150 мг 1 раз в сутки
(на ночь).
Язвы, связанные с приемом НПВС: назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и
вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь) в течение 8–12 нед. Профилактика
образования язв при приеме НПВС — по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Послеоперационные язвы: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 4
–8 нед.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и
вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). При необходимости доза может быть
увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 8–12 нед.
Синдром Золлингера-Эллисона: начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки.
При необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и
вечером).
Профилактика развития синдрома Мендельсона: назначают в дозе 150 мг за 2 ч до
наркоза, а также желательно 150 мг вечером накануне.
Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. При развитии судорог —
диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин.
Эффективен гемодиализ.
Меры предосторожности
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка,
поэтому у пациентов с язвой желудка следует исключить возможность малигнизации
до начала лечения.
Ранитидин выводится через почки, поэтому концентрация препарата в плазме
повышается при тяжелой почечной недостаточности (в этом случае следует
корректировать дозу).
Известно о редких случаях брадикардии при быстром парентеральном введение
Зантака®, что обычно наблюдалось у пациентов с предрасполагающими факторами к
развитию нарушений сердечного ритма. Не следует превышать рекомендованную
скорость введения препарата.
При повышении доз антагонистов Н2-рецепторов при в/в введении и
продолжительности лечения ими более 5 дней может наблюдаться повышение уровня
печеночных ферментов.
В редких случаях ранитидин способствует развитию острого приступа порфирии,
поэтому следует избегать его назначения пациентам с острой порфирией в анамнезе.
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны
бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.
В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Блокаторы H2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 ч после приема
итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их
всасывания.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в
моче. Блокаторы H2-гистаминорецепторов могут противодействовать влиянию
пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в
течение 24 ч, предшествующих тесту, применять их не рекомендуется.
Блокаторы H2-гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин,
приводя таким образом к ложноотрицательным результатам (перед проведением
диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции
немедленного типа их использование рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и
других ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Условия хранения препарата Зантак®
При температуре не выше 30 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Зантак®
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл — 3 года.
таблетки, покрытые оболочкой 150 мг — 5 лет.
таблетки, покрытые оболочкой 300 мг — 5 лет.
таблетки шипучие 150 мг — 2 года.
таблетки шипучие 300 мг — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
.
.
Ветпомощь 24 часа
все районы Москвы