Ветеринарная клиника для собак и кошек

Ветпомощь для кошек и собак в Москве

Меню

консультации

Нефролог Новосельцев А.Ю. / нефрология / узи почек

Узи почек

Главная проблема узи исследования это разные аппараты, разные датчики, разные настройки, разные углы рассмотрения, и разное восприятие этой информации врачами.

 

 

Как выглядят почки в натуральном виде

Почки собак. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на брюшину прилегающую к почке с вентральной стороны. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на жировую капсулу расположенную между брюшиной и почкой. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на ворота почки, здесь проходит артерия, вена и мочеточник. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на соединительнотканную капсулу покрывающую всю почку. 

узи почек собак и кошек

Почка собаки на разрезе. 

узи почек собак и кошек

Почка кошки на разрезе. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на корковый слой почки. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на промежуточную зону расположение дуговых артерий. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на междольковую артерию. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на мозговой слой почки. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на лоханку почки. 

узи почек собак и кошек

Пинцет указывает на скопление жира в воротах почки. 

узи почек собак и кошек

 

Что мы должны получить при узи почек у собак и кошек:

Срезы сканирования

2 продольных среза

продольный срез через ворота почки - почка выглядит бобовидной. Делается с боковой поверхности с боку животного. С захватом печени для правой почки и селезенки для левой почки.

продольный срез в вентро-дорсальном напаравлении. Делается со стороны живота.

 

1 поперечный срез.

Датчик поперек позвоночника.

Оценка снимков почек

Размеры:

1. Кранио-каудальный. 100%. У кошек 30-45 мм, у собак меньше 10 кг - 30-50 мм, 11-20 кг - 45-70 мм, 21-30 кг - 50-80 мм, 31-40 кг - 60-90 мм.

Длину почки делим на диаметр аорты на уровне почек - в норме соотношение = 5,5-9,1.

Или по рентгену Длина 2-го поясничного позвонка умножить на 2,5-3,5 = длина почки в см.

2. Доросо-вентральный. 50-60%

3. Латеро-медиальный. 70-80%

 

4. Толщина кортикального слоя. 25-40%. У кошек 2-5 мм, у собак 3-8 мм.

5. Толщина медуллярного слоя. 100%

 

Эхогенность

Коровый слой. Эхогенность кортикального слоя ниже чем селезенки и печени. (при этом эхогенность селезенки меньше чем печени).

Мозговой слой. Медуллярный слой имеет самую низкую эхогенность, у кошек может быть анэхогенный.

Ворота печени. Самая высокая эхогенность у почечного синуса. Без эхотени. Эхогенность усиливается при отложении жира.

Капсула почки. Капсула тонкая гиперэхогенная. Контуры почек ровные.

 

Эхоструктура

Кортикальный слой у кошек и собак однородный, зернистый, с возрастом зернистость усиливается.

Медуллярный слой у кошек и собак однородный.

 

Кортико-медуллярная дифференциация

Корково-мозговая дифференциация четкая, лучше выражена у кошек.

Пограничная линия между слоями отсутствует.

 

Лоханка

Полость лоханки не расширена.

 

Мочеточник

Мочеточник в норме не визуализируется.

 

Узи почек - норма

Примерно нормальная почка

узи почек собак и кошек

Делали узи, нашли почку, хорошо.

расчет функции почек у собак и кошек

Нормальная почка в реальности выглядит примерно так. 

расчет функции почек у собак и кошек

Ровные края почки. 

расчет функции почек у собак и кошек

Корковый слой почки ниже эхогенности печени это норма.

расчет функции почек у собак и кошек

Корковый слой почки ниже эхогенности печени это норма. 

расчет функции почек у собак и кошек

Корковый слой почки ниже эхогенности печени это норма. Указано стрелками. 

расчет функции почек у собак и кошек

Корковый слой почки изоэхогенный к печени. 

расчет функции почек у собак и кошек

Корковый слой почки изоэхогенный к печени. Указана граница.

расчет функции почек у собак и кошек

Корковый слой почки гиперэхогенный к печени. 

расчет функции почек у собак и кошек

Корковый слой почки гиперэхогенный к печени. Указаны стрелкой. 

расчет функции почек у собак и кошек

Патологии почек на узи 

Гидронефроз. 

расчет функции почек у собак и кошек

Стадии гидронефроза. 

расчет функции почек у собак и кошек

Одна киста в почке. 

расчет функции почек у собак и кошек

Отсутствует корково-мозговая дифференциация. 

расчет функции почек у собак и кошек

Корково-мозговая дифференциация снижена. 

расчет функции почек у собак и кошек

Нормальная корково-мозговая дифференциация хорошо выражена. 

расчет функции почек у собак и кошек

Лимфома почки. 

расчет функции почек у собак и кошек

Визуализируется расширение мочеточника в воротах почек. 

расчет функции почек у собак и кошек

Визуализируется уролит в мочеточнике и расширение мочеточника в воротах почек.  

расчет функции почек у собак и кошек

Примерно так в реальности выглядит нефросклероз средней степени. 

расчет функции почек у собак и кошек

Опухоль в полюсе почки. 

расчет функции почек у собак и кошек

Поликистоз почки. 

расчет функции почек у собак и кошек

Измененная почка, но сохранена структура. 

расчет функции почек у собак и кошек

 

Узи мочевого пузыря:

Степень наполнения.

Толщина стенки в норме до 2 мм, сильно вариабельна и зависит от степени наполнения.

Моча анэхогенная, допустимо небольшое количество эхогенного осадка или взвеси.

Форма правильная каплевидная, округлая или овальная в зависимости от наполнения, при слабом наполнении возможна деформация прилегающими органами.

Мочеточники в норме не визуализируются.

Уретра в норме может не визуализироваться. Просвет не расширен, может быть в виде линейной эхогенной струкруты, и даже с эхотенью.

 

Мочевой пузырь норма.

расчет функции почек у собак и кошек

Мочевой пузырь норма.

расчет функции почек у собак и кошек

Утолщенная стенка мочевого пузыря.

расчет функции почек у собак и кошек

Уретероцеле.

расчет функции почек у собак и кошек

Эхоконтрастная взвесь в мочевом пузыре.

расчет функции почек у собак и кошек

Маленький камень в мочевом пузыре, с эхотенью.

расчет функции почек у собак и кошек

Много мелких камней в мочевом пузыре, с эхотенью.

расчет функции почек у собак и кошек

Заметный камень и выраженная эхотень.

расчет функции почек у собак и кошек

Образование в мочевом пузыре без эхотени.

расчет функции почек у собак и кошек

Отслойка слизистой мочевого пузыря на фоне воспаления и утолщения слизистой оболочки.

расчет функции почек у собак и кошек

Жидкость под мочевым пузырем.

расчет функции почек у собак и кошек

 

 

Артериальное давление.

 

 


 

.

Ветеринар нефролог

Ветеринарный врач Новосельцев Алексей Юрьевич - нефролог - обследование животных с патологией почек (анализы крови и мочи, расчет функции почек, рентген, компьютерная томография, узи, экг, артериальное давление), подтверждение почечной патологии и сопутствующих нарушений других органов, прогноз выздоровления, лечение с применением методов гемодиализа, повторные приемы и поддержка при домашнем лечении собак и кошек.